湖北省就医费用报销“一件事”服务指南

来源：咸宁市医疗保障局日期：2025-07-10 字号：大中小分享到：

应用场景

湖北省就医费用报销“一件事”适用于在湖北省内正常参保缴费且正常享受基本医保待遇参保人员职工医保个人账户家庭共济办理、基本医疗保险参保人员异地就医备案、五种门诊慢特病费用跨省直接结算（高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗）、医疗费用报销直接结算、门诊费用报销、住院费用报销、生育医疗费支付、计划生育医疗费支付、产前检查费支付、医疗救助对象手工（零星）报销等10个事项办理。以一体化政务服务平台为枢纽，实现线上15个工作日内“一次办成、一次办好”。

线下服务指引

服务事项：1．职工医保个人账户家庭共济办理；2．基本医疗保险参保人员异地就医备案；3．五种门诊慢特病费用跨省直接结算（高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗）；4．医疗费用报销直接结算；5．门诊费用报销；6．住院费用报销；7．生育医疗费支付；8．计划生育医疗费支付；9．产前检查费支付；10．医疗救助对象手工（零星）报销。

申请材料

1．就医费用报销“一件事”申请表

2．中华人民共和国社会保障卡（或医保码或有效身份证件）

3．异地安置认定材料

4．长期居住认定材料

5．异地工作认定材料

6．参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院单

7．职工医保个人账户家庭共济承诺书

8．门急诊费用清单

9．处方底方等病历资料

10．待遇享受人提供的银行账户资料

11．医药机构收费票据

12．住院费用清单

13．出院记录

14．诊断证明

15．基本医保、大病保险报销后的结算单、定点医疗机构处方底方或定点药店购药发票

咨询方式及办理地址

1．咨询（办理）地址：湖北省咸宁市高新区旗鼓大道101号（旗鼓大道与金桂路交叉口）。

2．时间：周一至周五（法定节假日除外）上午：8：45－12：00；下午：13：45－17：00

3．咨询电话：0715－8235909　 0715－8339438

网上服务指引

1．以个人账号登录湖北政务服务网，返回首页后在“国家重点事项”找到就医费用报销“一件事”，点击“这件事解读”可以进入主题解读查看该一件事改革前后成效、办理流程、办理材料、相关政策等；如需办理该事项，点击“立即办理”按钮。

2．认真阅读填报须知，阅读完成后勾选确认并点击“进入填报”。

3．办理人员根据自身实际情况，智能引导选择完成对应情形选项。

4．完成引导选择后，点击“网上办理”进入到“一件事”的条件预检页面，校验用户是否符合该一件事办理条件。

5．预检符合办理条件后点击“下一步”近日智能填表页面，申请人按照智能引导手动填写相关业务信息，确认无误后点击“下一步”进入“材料提交”页面。

6．材料提交页面其中部分材料可通过电子证照库获取实现免提交，剩余材料需申请人手动上传，上传完成后确认无误点击“提交”按钮即可。

7．完成一表填报、材料上传，系统自动弹出“服务评价”窗口，申请人按智能引导完成服务评价后，系统会生成办件编码，完成业务办理。

8．办件进度查询：办理人完成就医费用报销“一件事”主题申报信息提交后，可通过个人专属空间（用户空间）查看办件进度情况。点击“我的办事”，查看“联办件”，根据“申请时间”、“办件编码”、“审批事项”查看办件进度。

鄂汇办APP服务指引

1．申请人以个人身份登录鄂汇办“高效办成一件事”专区，在个人“一件事”模块找到“就医费用报销”，点击在线办理——立即办理选择对应区划进行办理。

2．认真阅读填报须知，阅读完成后点击“立即填报”。

3．申请人根据个人实际需要勾选所需办理的事项，然后点击“线上办理”。

4．申请人按照提示填写参保人基本信息和事项办理相关信息，填写完整后点击进入“下一步”。

5．申请人按要求上传相关办件材料，点击“下一步”完成业务办理。

就医费用报销“一件事”咨询问答表

序号	一级分类	二级分类	三级分类	问题类型	问题	知识摘要	关键词	回复
1	一件事	就医费用报销“一件事”	通用问题	基础问题	在异地门诊或住院就医没有刷医保结算可以回当地医保报销吗？	基础问题	基础问题	因特殊原因没有在异地医疗机构刷医保结算的，可以提供门诊、住院报销所需资料，回当地医保局按医保相关政策审核报销。
2	一件事	就医费用报销“一件事”	通用问题	基础问题	五种慢特病费用如何实现在异地直接结算？	基础问题	基础问题	办理异地就医备案手续之后，五种慢特病可以在咸宁以外的地区定点医药机构直接结算，无需拿回参保地报销。
3	一件事	就医费用报销“一件事”	通用问题	基础问题	在咸宁以外的地区发生的门诊和住院费用能否直接结算？	基础问题	基础问题	通过线上或线下渠道办理了异地就医备案手续的，可以在就医地定点医疗机构直接结算医疗费用。
4	一件事	就医费用报销“一件事”	通用问题	办理渠道	就医费用报销“一件事”可以通过哪些渠道办理。	办理渠道	办理渠道	线上：湖北政务服务网、鄂汇办APP。线下：政务服务大厅。
5	一件事	就医费用报销“一件事”	通用问题	基础问题	参加了职工或居民医保但未参加生育保险的人员发生的产前检查费、生育医疗费能否报销？	基础问题	基础问题	可以报销。生育医疗费用按疾病报销，产前检查费通过职工医保门诊统筹和居民医保门诊统筹报销。
6	一件事	就医费用报销“一件事”	通用问题	材料提交	医疗费用手工（零星）报销需要提供哪些材料？	材料提交	材料提交	门急诊费用清单、处方底方等病历资料、待遇享受人提供的银行账户资料、医药机构收费票据、住院费用清单、出院记录、诊断证明、基本医保、大病保险报销后的结算单、定点医疗机构处方底方或定点药店购药发票、社会保障卡
7	一件事	就医费用报销“一件事”	通用问题	材料提交	异地安置备案和异地居住备案需要提供哪些材料？	材料提交	材料提交	需要提供公安部门出具的居住证明或居住地房产证明。
8	一件事	就医费用报销“一件事”	通用问题	办理时限	就医费用报销“一件事”的办理时限是多少？	办理时限	办理时限	15个工作日
9	一件事	就医费用报销“一件事”	通用问题	办理条件	参保职工可以与哪些人进行个人账户家庭共济绑定？	办理条件	办理条件	父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女
10	一件事	就医费用报销“一件事”	通用问题	办理进度查询	办件提交后，进度如何查询？	办理进度查询	办理进度查询	可通过湖北政务网“个人专属空间”，点击“我的办件”查看办件进度及办理结果。
11	一件事	就医费用报销“一件事”	通用问题	服务对象	就医费用报销“一件事”适用范围有哪些？	服务对象	服务对象	适用于所有正常参保缴费且正常享受职工医保和居民医保待遇人员。

责任编辑：夏梦琪

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